Корригирующая остеотомия голени

Корригирующая остеотомия голени — это хирургическая процедура, направленная на изменение угла или формы большой или малой берцовой кости с целью коррекции деформаций, улучшения оси конечности и восстановления нормальной биомеханики. Этот метод применяется для перераспределения нагрузки на суставы и предотвращения их разрушения.

Показания к проведению корригирующей остеотомии голени

Варусная деформация голени (изгиб внутрь), приводящая к увеличению нагрузки на внутреннюю часть коленного сустава и развитию остеоартроза.
Вальгусная деформация голени (изгиб наружу), вызывающая перегрузку внешней стороны коленного сустава и провоцирующая дегенеративные изменения.
Посттравматические деформации после переломов или травм голени, при которых неправильно сросшиеся кости изменяют ось конечности и нарушают нормальную походку.
Дисплазия коленного сустава, требующая коррекции угла между большеберцовой костью и бедренной костью для нормализации нагрузки.
Остеоартроз коленного сустава на начальных и средних стадиях, при котором изменение угла голени может существенно снизить болевые ощущения и улучшить стабильность сустава.

Противопоказания

Наличие активных инфекционных процессов в области предполагаемой операции.
Серьезные системные заболевания, такие как сердечно-сосудистая недостаточность или декомпенсированный диабет.
Тяжелая остеопорозная дистрофия костей, при которой фиксация после операции становится проблематичной.
Нарушения свертываемости крови, не поддающиеся медикаментозной коррекции.
Психические и неврологические заболевания, мешающие реабилитации.

Как работает корригирующая остеотомия?

Корригирующая остеотомия голени проводится с целью изменения оси или угла кости для перераспределения нагрузки на коленный сустав. Основной принцип заключается в создании нового угла между большеберцовой и бедренной костями таким образом, чтобы уменьшить давление на пораженную часть сустава и перераспределить нагрузку на здоровые зоны.
При варусной деформации (О-образные ноги) хирург создает разрез в большой берцовой кости и корректирует угол, чтобы выровнять ось голени и колена. Это снижает нагрузку на внутреннюю часть коленного сустава и уменьшает болевой синдром. В случае вальгусной деформации (Х-образные ноги) процедура направлена на смещение оси голени таким образом, чтобы нагрузка перераспределялась равномерно. В обоих случаях остеотомия помогает стабилизировать сустав и улучшить его функцию.

Как проводится операция?

Предоперационная диагностика. Пациент проходит комплексное обследование, включая рентген, компьютерную томографию или МРТ для точного планирования угла остеотомии. Хирург моделирует оптимальный угол и рассчитывает необходимый объем вмешательства.
Анестезия. Операция в хирургии выполняется под спинальной анестезией или общим наркозом, в зависимости от сложности оперативного вмешательства и состояния пациента.
Создание оперативного доступа. Хирург выполняет разрез в области голени, обеспечивая доступ к необходимой части большой или малой берцовой кости. Это позволяет минимизировать повреждение мышц и связок.
С использованием специальных инструментов хирург выполняет разрез кости на заранее запланированном уровне. В зависимости от характера деформации, разрез может быть выполнен косо или прямолинейно.
Коррекция угла и фиксация кости. Врач корректирует положение костных фрагментов, выравнивая ось конечности. Затем костные фрагменты фиксируются с использованием металлических пластин, винтов или других стабилизирующих конструкций.
Контроль и завершение операции. После завершения всех манипуляций хирург проверяет правильность коррекции угла и стабилизацию костных фрагментов. Разрезы закрываются, накладываются швы и стерильные повязки.

Реабилитация после корригирующей остеотомии голени

Послеоперационный период. В первые дни после операции пациент должен находиться в покое с минимальными нагрузками на прооперированную ногу. Возможна частичная или полная иммобилизация конечности с использованием гипсовой повязки или ортеза.
Медикаментозная поддержка. Назначаются анальгетики для уменьшения боли и противовоспалительные препараты для снижения риска осложнений. Для профилактики тромбозов после остеотомии могут быть назначены антикоагулянты.
Начало движения. Через 1-2 недели пациенту начинают рекомендовать легкие упражнения для разработки подвижности сустава и поддержания мышечного тонуса. Основная задача — улучшить кровообращение и предотвратить образование контрактур.
Лечение физиотерапией и ЛФК. Под руководством специалиста пациент выполняет комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и улучшение подвижности сустава. Используются физиотерапевтические методы, такие как магнитотерапия, ультразвук и электростимуляция.
Постепенное увеличение нагрузки. Через 4-6 недель пациенту разрешается постепенное увеличение физической активности и нагрузки на прооперированную ногу. Используются вспомогательные средства, такие как костыли или трости.
Полное восстановление. Полное восстановление функциональности и нормальной подвижности может занять от 3 до 6 месяцев в зависимости от состояния пациента и объема операции.

Корригирующая остеотомия голени — это сложная, но эффективная процедура, направленная на коррекцию деформаций и улучшение состояния коленного сустава. Данная операция позволяет “отложить” эндопротезирование коленного сустава на 10-15 лет.

Записаться на консультацию по корригирующей остеотомии

Наши медицинские специалисты после диагностики подберут оптимальное лечение суставов и опорно двигательного аппарата, чтобы вернуть здоровье и комфорт в повседневной жизни. Обращайтесь к врачам травматологам ортопедам клиники СВОЙ МЕТОД в Москве, чтобы избавиться от боли и дискомфорта. Записаться на прием в любое удобное время можно по телефону или на сайте медицинского центра.