Эндопротезирование плечевого сустава

Замена плечевого сустава — это хирургическая операция по установке искусственного имплантата в плечевой сустав, чтобы заменить поврежденные или разрушенные компоненты. Цель процедуры — восстановить подвижность сустава, устранить боль и улучшить качество жизни пациента.

Что такое замена плечевого сустава?

Процедура заключается в замене пораженных или разрушенных компонентов плечевого сустава на искусственный протез, который может быть полным или частичным. Имплантат состоит из металлических, пластиковых и керамических частей, которые выполняют функции натурального сустава.

Показания к проведению замены плечевого сустава

Остеоартроз (артроз) плечевого сустава, сопровождающийся выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности
Ревматоидный артрит, приводящий к разрушению хряща и деформации суставных поверхностей
Асептический некроз головки плечевой кости, вызывающий разрушение костной ткани и боль
Травматический артрит, вызванный переломами или тяжелыми травмами плечевого сустава
Деформации, вызванные дисплазией плечевого сустава или врожденными патологиями
Восстановление повреждения вращательной манжеты
Тяжелые случаи посттравматической нестабильности сустава, не поддающиеся консервативному лечению
Переломы, сопровождающиеся разрушением суставных поверхностей и невозможностью их восстановления
Хронический болевой синдром и ограничения в движении, существенно снижающие качество жизни пациента

Противопоказания к эндопротезированию

Операции по замене суставов имеют противопоказания:

Инфекционные процессы, особенно в области плечевого сустава
Тяжелые сердечно-сосудистые или дыхательные заболевания, препятствующие проведению операции
Серьезные нарушения свертываемости крови, которые невозможно контролировать медикаментозно
Онкологические заболевания с метастазами в кости или суставные структуры
Психические заболевания, которые могут мешать адекватной реабилитации

Механизм работы протеза плечевого сустава

Протез плечевого сустава состоит из двух основных компонентов:

Головка плечевой кости. Металлический компонент, заменяющий головку плечевой кости, крепится к проксимальному концу кости. В некоторых случаях используется частичный протез (гемиартропластика), когда заменяется только головка.
Гленоид (суставная впадина). Изготавливается из полиэтилена или керамики и крепится к лопатке. При полном эндопротезировании устанавливаются оба компонента для восстановления полной функции сустава.

Как проводится операция по эндопротезированию?

Предоперационная подготовка. Пациент проходит комплексное обследование, включающее рентген, МРТ или КТ, а также лабораторные анализы. Хирург выбирает оптимальный тип протеза и метод оперативного доступа.
Анестезия. Операция проводится под общей анестезией или регионарной анестезией, в зависимости от состояния пациента и рекомендаций анестезиолога.
Оперативный доступ. Хирург выполняет разрез в области плечевого сустава и обеспечивает доступ к пораженным структурам. Удаляются поврежденные или разрушенные участки кости и хряща.
Подготовка костей. Хирург обрабатывает головку плечевой кости и гленоид, чтобы создать оптимальное ложе для установки компонентов протеза.
Установка имплантата. Протезные компоненты фиксируются с использованием цемента или бесцементной фиксации, в зависимости от типа эндопротеза. При частичном протезировании заменяется только головка плечевой кости.
Проверка подвижности и стабильности. Хирург проверяет подвижность нового сустава и стабильность всех компонентов.
Зашивание раны и наложение повязки. После завершения операции накладываются швы и стерильная повязка.

Реабилитация после операции эндопротезирования плечевого сустава

Ранний послеоперационный период. В первые сутки пациенту после хирургического вмешательства рекомендуется покой и постельный режим с использованием фиксаторов для руки. Проводятся легкие пассивные движения в суставе, чтобы предотвратить развитие контрактур.
Лекарственная терапия. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также антикоагулянты для профилактики тромбообразования.
Физиотерапия и ЛФК. Начинается с раннего послеоперационного периода, включает легкие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц. Используются методы физиотерапии для снятия воспаления и улучшения кровообращения.
Постепенное увеличение нагрузки. Через 4-6 недель пациенту разрешается выполнять активные движения в суставе, а также упражнения для укрепления плечевого пояса.
Полное восстановление. Реабилитация продолжается до 3-6 месяцев, в зависимости от состояния пациента и соблюдения рекомендаций. Полная подвижность и функциональность восстанавливаются при правильном выполнении всех этапов.

Преимущества замены сустава плеча

Устранение болевого синдрома и улучшение подвижности сустава плеча
Высокая долговечность современных протезов, срок службы которых составляет 15-20 лет и более
Быстрое восстановление качества жизни пациента и возвращение к нормальной активности
Минимальный риск осложнений при правильном выполнении операции и соблюдении всех рекомендаций

Эндопротезирование плечевого сустава является эффективным методом лечения тяжелых дегенеративных и травматических изменений сустава.

Записаться на консультацию по эндопротезированию

Наши медицинские специалисты после диагностики подберут оптимальное лечение суставов и опорно двигательного аппарата, чтобы вернуть здоровье и комфорт в повседневной жизни. Обращайтесь к врачам травматологам ортопедам клиники СВОЙ МЕТОД в Москве, чтобы избавиться от хронической боли и дискомфорта. Записаться на прием в любое удобное время можно по телефону или на сайте медицинского центра.