г. Москва, ул. Удальцова д.85 к.2
ежедневно 9:00-21:00
Лицензия Л041-01137-77/00661805

Неврома Мортона

Неврома Мортона – это доброкачественное утолщение нерва стопы, возникающее между третьим и четвертым пальцем. Заболевание сопровождается болью и дискомфортом в области плюсневых костей, что значительно влияет на качество жизни пациента. Основная причина развития невромы (невриномы) – хроническое раздражение (сдавление) нерва в межпальцевом промежутке, которое вызывает воспаление и образование фиброзной ткани вокруг него.

Причины метатарзалгии Мортона

Развитию невромы Мортона с разрастанием фиброзной ткани способствуют следующие факторы:

  • Постоянное ношение тесной обуви, особенно с узким носком и на высоком каблуке
  • Повышенные физические нагрузки на стопу
  • Деформации стопы (плоскостопие или высокий свод)
  • Травмы и переломы в анамнезе, неправильная походка

Симптомы синдрома Мортона

  • Жгучая или стреляющая боль в передней части стопы, усиливающаяся при ходьбе
  • Ощущение онемения или покалывания между третьим и четвертым пальцами
  • Ощущение наличия «инородного тела» в области пальцев
  • Усиление боли при ношении тесной обуви и облегчение при ее снятии
Если вас беспокоят подобные симптомы, запишитесь на консультацию к ортопеду или травматологу.

Диагностика невромы

На приеме врач использует следующий диагностический комплекс:
  • Осмотр и пальпация стопы, определение области боли и дискомфорта
  • Тесты сжатия стопы для выявления болезненных ощущений и характерного щелчка
  • УЗИ стопы для визуализации утолщения нерва, деструктивных изменений в суставах и других патологий
  • МРТ или КТ исследования для детального изучения изменений в нервных волокнах и околонервных структурах

Консервативное лечение невромы

Терапия при поставленном диагнозе невромы в ортопедии начинается с изменений в повседневной жизни пациента и направлено на устранения сдавливания нерва.
  • Отказ от ношения обуви на высоком каблуке и переход на ортопедическую. Пациентам рекомендуется выбирать обувь с широким носком и каблуком высотой 2–4 см, чтобы минимизировать давление на передний отдел стопы и обеспечить правильное положение стопы.
  • Использование ортопедических прокладок и подъемников. Плюсневые прокладки размещают под передним отделом стопы и фиксируют с помощью специальных силиконовых колечек.
  • Выбор обуви с ретрокапитальной опорой.
Индивидуальные ортопедические стельки помогают перераспределить давление на передний отдел стопы, улучшая состояние поперечного свода и снижая дискомфорт при ходьбе. В результате уменьшается сдавливание костей и связок на воспаленные ткани и нервные окончания, что помогает остановить воспалительный процесс в мягких тканях ноги. Это, в свою очередь, приводит к улучшению походки человека, движения становятся более плавными, предотвращается дальнейшее прогрессирование деформации.

Медикаментозное лечение невромы Мортона

Медикаментозная терапия при невроме Мортона имеет ограниченное действие. Обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также мази и компрессы применяются для временного облегчения симптомов клинической картины, но не устраняют первопричину компрессии.
Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение общего состояния стопы:
  • Магнитотерапия – уменьшает воспаление и отеки, стимулирует обменные процессы.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ) – улучшает кровообращение в области поражения, снимает воспаление и уменьшает ишемию.
  • Электрофорез с противовоспалительными и обезболивающими средствами помогает доставить лекарства глубоко в ткани и повысить их эффективность.
При отсутствии положительной динамики пациентам могут назначаться инъекции кортикостероидов в область поражения, медикаментозные блокады для купирования воспаление и болевого синдрома. Однако консервативные методы не всегда обеспечивают ожидаемый эффект и полное избавление от болезни. В случаях, когда терапия не приносит ожидаемых результатов, оптимальным решением является хирургическое удаление невромы с последующей реабилитацией.

Хирургическое лечение

Операция проводится в клинике под местной анестезией и занимает около 20 минут. Основная задача хирурга — рассечь мягкие ткани и удалить утолщенную часть нерва, чтобы устранить компрессию и восстановить нормальную иннервацию.
  • Анестезия и подготовка — перед операцией хирург вводит местный анестетик, чтобы обезболить область оперативного вмешательства. Пациент остается в сознании.
  • Выбор доступа — в зависимости от особенностей стопы и локализации невромы, в хирургии выбирается доступ с подошвенной или тыльной стороны. Подошвенный доступ обеспечивает лучшую визуализацию нерва, однако требует более длительного восстановления из-за нагрузки на разрез. Тыльный доступ менее травматичен, но требует особого мастерства.
  • Разрез и визуализация нерва — доктор аккуратно выполняет разрез мягких тканей в выбранной зоне, тщательно разделяя ткани, чтобы минимизировать повреждения и избежать кровотечений.
  • Резекция утолщенной части нерва — хирург определяет утолщенную часть нерва и удаляет ее. При этом важно аккуратно резецировать пораженный участок, иссечение проводится с упором на сохранение целостности здоровых нервных волокон, связок и сухожилий.
  • Зашивание тканей — после удаления невромы хирург накладывает швы на разрез, используя стерильные материалы. На стопу накладывается повязка, обеспечивающая фиксацию и защиту раны от внешних воздействий.
После удаления невромы Мортона госпитализация обычно занимает от 1 до 3 дней, в зависимости от состояния пациента и объема вмешательства. В некоторых случаях процедуру могут провести амбулаторно, и пациент сможет вернуться домой в тот же день.
После операции пациенту назначают щадящий режим и специальные рекомендации по уходу за швами и обувью. Полное восстановление функции и чувствительности пальцев стопы после хирургического вмешательства чаще всего занимает около 2 недель. Через полтора месяца пациенты могут вернуться к полноценной физической активности, включая занятия спортом. Риск рецидива или осложнений после хирургического удаления невромы практически отсутствует.

Профилактика

Чтобы избежать появления невромы Мортона, важно заботиться о здоровье своих стоп. Самое простое – подобрать удобную обувь с широким носком, без жестких перегородок и на невысоком каблуке. Периодически стоит делать упражнения для стоп – катать массажный мячик, ходить босиком по песку или траве. Ортопедические стельки – не только лечение, но и отличная профилактика: они снижают давление на передний отдел стопы и поддерживают своды в правильном положении.
Наши медицинские специалисты по ортопедии и травматологии подберут оптимальное лечение, чтобы вернуть здоровье и комфорт в повседневной жизни. Обращайтесь к врачам клиники СВОЙ МЕТОД в Москве, чтобы избавиться от болей и дискомфорта, вызванных невромой Мортона. Записаться на любое удобное время можно по телефону или на сайте.

Цена лечения невромы мортона

Неврома Мортона
от 80 000 руб.