PRP терапия коленного сустава

Повреждение хряща, надрыв мениска, хронический синовит, артроз или последствия спортивной травмы — эти состояния сопровождаются болью и снижением подвижности в коленном суставе. Когда традиционные методы уже не дают нужного эффекта, на помощь приходит PRP терапия коленного сустава — инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, полученной из собственной крови пациента. Плазмотерапия запускает локальное восстановление тканей, снижает воспаление и позволяет затормозить дегенеративные процессы. В клинике «Свой Метод» в Москве вы можете пройти курс PRP-терапии для лечения заболеваний коленного сустава.

Что такое PRP терапия

PRP (platelet-rich plasma) — это инъекционная процедура, в ходе которой в суставную полость вводится плазма крови пациента с высокой концентрацией тромбоцитов. Плазма выделяется из венозной крови после ее центрифугирования: отделяется фракция, насыщенная факторами роста, отвечающими за восстановление поврежденных тканей.

После введения в область коленного сустава тромбоциты активируются и высвобождают биологически активные соединения — PDGF, TGF-β, VEGF и другие. Эти вещества стимулируют пролиферацию фибробластов, активность хондроцитов, синтез коллагена и матрикса. В результате уменьшается воспаление, замедляется дегенерация хряща и улучшается питание внутрисуставных структур. Методика применяется в амбулаторных условиях, не требует наркоза и не нарушает привычный ритм жизни пациента.

Показания плазмотерапии коленного сустава

PRP не устраняет анатомические дефекты, но активно влияет на клеточные механизмы восстановления и торможения разрушения тканей. Метод применяется при широком спектре дегенеративных, воспалительных и посттравматических состояний:

Артроз коленного сустава I–II степени — PRP тормозит дегенерацию хряща, уменьшает болевой синдром и улучшает подвижность
Повреждения менисков без выраженного смещения — способствует регенерации волокнистого хряща в начальной стадии
Хронический синовит — снижает воспалительную активность, уменьшает отек и дискомфорт
Пателлофеморальный болевой синдром — улучшает трофику тканей и снижает чувствительность болевых рецепторов
Посттравматические изменения — после ушибов, растяжений и операций для ускорения восстановления
Болевой синдром при нестабильности колена — уменьшается локальное воспаление и повышается устойчивость за счет влияния на связочный аппарат

Противопоказания к PRP терапии колена

Перед проведением инъекций необходимо исключить состояния, при которых процедура может быть неэффективной или небезопасной.

Онкологические заболевания
Аутоиммунные патологии в фазе обострения
Инфекции в активной стадии
Тяжелые формы анемии
Тромбоцитопения
Нарушения свертываемости крови
Прием антикоагулянтов
Беременность и период лактации

Как проходит процедура плазмотерапии

Врач выполняет забор венозной крови — как правило, объем составляет от 15 до 30 мл в зависимости от выбранного протокола. Образец помещают в стерильную пробирку с антикоагулянтом и отправляют на центрифугирование. В результате разделения получают плазму с высокой концентрацией тромбоцитов — она содержит факторы роста, цитокины и другие активные белки, необходимые для запуска регенерации. Подготовленный препарат набирают в шприц и сразу используют — без заморозки и хранения.

Введение PRP выполняется строго в зону патологии с ультразвуковой навигацией: врач визуализирует суставную щель, подбирает глубину и угол пункции. Инъекция осуществляется внутрисуставно или параартикулярно — в зависимости от клинической задачи. Местная анестезия требуется редко, так как процедура малотравматичная. После введения пациент может вернуться к привычной активности в тот же день.

Реабилитация после PRP терапии коленного сустава

В первые сутки возможна умеренная болезненность и чувство распирания в области инъекции — это нормальная реакция на активацию локального воспаления. Нужно обеспечить суставу покой на 24–48 часов: ограничить физическую нагрузку, исключить спорт, не проводить тепловые процедуры. При выраженном дискомфорте допустим однократный прием НПВП (только по согласованию с врачом). Повязки и иммобилизация не требуются.

Через 2–3 дня состояние нормализуется, а первые признаки улучшения — уменьшение боли и скованности — появляются спустя 1–2 недели. Для стойкого клинического эффекта может потребоваться курс из 2–3 процедур с интервалом в 10–14 дней. Решение о повторных инъекциях принимается индивидуально, по данным осмотра и УЗИ.