Замена мениска коленного сустава

Мениск коленного сустава отвечает за амортизацию и распределение нагрузки. Травмы или дегенеративные изменения мениска требуют срочного лечения. Когда восстановить структуру невозможно, врачи прибегают к замене — сложной, но эффективной процедуре, которая помогает восстановить функцию сустава.

Показания для замены мениска

Менять мениск нужно не всегда. Однако в ряде случаев операция неизбежна:

Травматические разрывы — если повреждение занимает значительную часть мениска или затрагивает зоны с плохим кровоснабжением, восстановление становится невозможным.
Дегенеративные изменения — у пациентов старшего возраста часто наблюдается износ хрящевой ткани из-за артроза или хронических воспалений.
Неудачное лечение — повторные разрывы после предыдущих операций или отсутствие результата от консервативной терапии.

Перед назначением операции врач проводит комплексную диагностику, чтобы исключить другие патологии сустава.

Способы замены коленного мениска

Современная медицина предлагает несколько методик замены мениска, оптимальный протокол хирургического вмешательства определяется индивидуально.

Трансплантация донорского мениска

Используется аллотрансплантат, который проходит тщательную обработку, чтобы исключить риски отторжения. Такая операция подходит молодым пациентам, которым важно сохранить полноценную функцию сустава.

Имплантация искусственного мениска

Имплантаты менисков изготавливаются из биосовместимых материалов, например полиуретана или коллагена, и являются временной заменой, поддерживая сустав, пока не сформируется новая соединительная ткань.

Протезы менисков

Протезы ставят в случаях полной утраты мениска. Их конструкция и форма позволяет имитировать естественные движения сустава, снижая нагрузку на хрящи

Как проходит операция

Хирургическое вмешательство проводится под спинальной или общей анестезией, выбор обезболивания зависит от сложности процедуры и состояния пациента. Сама операция длится около 1–2 часов.
Сначала хирург делает небольшие разрезы для введения артроскопа и инструментов. С помощью камеры специалист оценивает состояние коленного сустава. Удаляются остатки поврежденного мениска, после чего устанавливается трансплантат или протез. Фиксация может проводиться с использованием швов или биодеградируемых фиксаторов, которые со временем растворяются.

Реабилитация после операции

После замены мениска важна правильная реабилитация. Первые дни пациенту рекомендуется соблюдать покой, чтобы минимизировать нагрузку на сустав.

Первая неделя — использование костылей для разгрузки сустава. Врач может назначить физиопроцедуры, например, магнитотерапию, чтобы снять отек и улучшить кровообращение.
С 2-й недели — начинается курс лечебной физкультуры, включающий упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц бедра. Например, изометрические упражнения для квадрицепса.
Через 1–2 месяца — постепенное возвращение к умеренным физическим нагрузкам. Используются стабилизирующие ортезы для защиты сустава.

Возможные осложнения и их профилактика

Хотя замена мениска — это стандартная операция, существуют риски:

Отторжение трансплантата — редкое осложнение при аллотрансплантации. Для минимизации риска следуйте рекомендациям врача и проходите контрольные обследования.
Инфекция — ее развитие предотвращается с помощью профилактического курса антибиотиков, а стерильность во время операции сведет вероятность заражения к минимуму.
Тромбоз — после операции пациенту назначаются антикоагулянты и компрессионный трикотаж, чтобы снизить риск образования тромбов.

Стоит ли менять мениск?

Мениск выполняет не только амортизирующую, но и стабилизирующую функцию. Его отсутствие или повреждение приводит к повышенной нагрузке на суставные поверхности и ускоряет развитие артроза. Именно поэтому своевременное оперативное лечение — залог сохранения здоровья колена и его функциональности на долгие годы.