ежедневно 9:00-21:00
Удаление Невромы Мортона
Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение межплюсневого нерва стопы, которое вызывает жгучую боль, ощущение инородного тела и онемение в области основания пальцев. Консервативная терапия эффективна лишь на ранней стадии. Если жалобы сохраняются или прогрессируют, показано хирургическое лечение — удаление патологически измененного участка нерва. Операция выполняется с малотравматичным доступом и направлена на устранение болевого синдрома и восстановление нормальной биомеханики стопы. В клинике «Свой Метод» в Москве проводится удаление невромы Мортона с применением современных методик и минимальной нагрузкой на ткани.
Симптомы невромы Мортона
Клиническая картина развивается постепенно. На ранней стадии боль может возникать лишь эпизодически — после длительной ходьбы или в тесной обуви. По мере утолщения нерва жалобы становятся постоянными и резко снижают качество жизни.
Основные симптомы:
- боль между пальцами стопы при нагрузке;
- ощущение жжения, покалывания или онемения в зоне второго – четвертого пальца;
- чувство инородного тела под подушечкой стопы;
- резкие прострелы при ходьбе на каблуках или в узкой обуви;
- снижение чувствительности одного или нескольких пальцев.
Когда показано хирургическое удаление невромы
Операцию делают в случаях, если неврома вызывает стойкий болевой синдром и не отвечает на консервативную терапию. Решение о хирургическом вмешательстве принимается после УЗИ и/или МРТ стопы, а также на основании оценки динамики симптомов в течение минимум нескольких месяцев наблюдения.
Основным критерием к операции является выраженное снижение качества жизни: пациент не может свободно ходить, испытывает боль даже в покое, вынужден отказываться от привычной обуви. У таких пациентов неврома, как правило, достигает 5–10 мм в диаметре и сопровождается хроническим воспалением окружающих тканей. Когда консервативные методы — стельки, инъекции, физиотерапия — не помогают больному, хирургическое удаление становится единственным способом устранить причину боли.
Проведение операции по удалению невромы Мортона
Хирургическое вмешательство проводится в амбулаторных условиях под местной или проводниковой анестезией. Пациент остается в полном сознании, при этом зона оперативного доступа полностью обезболена. Операция длится в среднем 20–30 минут.
Доступ чаще всего выполняется с тыльной стороны стопы — между плюсневыми костями, по проекции измененного нерва. Такой подход позволяет избежать давления на рану в послеоперационном периоде и снижает риск осложнений. После рассечения кожи и мягких тканей хирург выделяет утолщенный участок общего подошвенного нерва, пересекает его в пределах здоровой ткани и иссекает пораженную зону.
В ряде случаев требуется ревизия соседних анатомических структур — межплюсневых связок, сосудов, сухожилий. Кровотечение, как правило, минимально. После удаления невромы рана послойно ушивается atraumat нитями. Стопа фиксируется стерильной повязкой; гипс или жесткая иммобилизация не требуются.
Восстановление после удаления невромы Мортона
Сразу после операции пациент может покинуть клинику в сопровождении. В течение первых суток рекомендуется ограничить нагрузку на стопу, держать ее в приподнятом положении и использовать холод локально. Швы обычно снимаются через 10–14 дней.
В течение 2–3 недель сохраняются ограничения в ношении обычной обуви — предпочтение отдается специальным разгрузочным туфлям с жесткой подошвой. Полное восстановление ходьбы без болей наступает примерно через 3–5 недель. В большинстве случаев симптомы исчезают сразу после вмешательства. Однако если до операции имелись выраженные изменения чувствительности, их регресс может быть постепенным.
Если вы замечаете характерные симптомы или ранее поставленный диагноз не поддается лечению консервативными методами — запишитесь на консультацию в клинику «Свой Метод» в Москве. Наш хирург оценит состояние стопы и при необходимости предложит план малотравматичного вмешательства с прогнозируемым результатом.
