Однополюсное эндопротезирование коленного сустава

В ходе однополюсного эндопротезирования коленного сустава заменяют только одну поврежденную часть сустава, чаще всего внутренний или наружный мыщелок бедренной кости вместе с соответствующим участком большеберцовой кости. Применение данного протокола позволяет быстрее восстановить функцию колена по сравнению с тотальной заменой. Сделать эндопротезирование коленного сустава в Москве вы можете в клинике Свой Метод.

Показания

Артроз одной половины коленного сустава с выраженной болью и деформацией.
Повреждения суставного хряща после травмы, затронувшие только один мыщелок.
Некроз мыщелка бедренной или большеберцовой кости.
Последствия перелома мыщелка с разрушением суставной поверхности.
Сохраненные связки и хорошее состояние противоположного мыщелка.

Современные протезы для однополюсного эндопротезирования колена

Импланты изготавливают из кобальто-хромовых сплавов, титана и полиэтилена высокой плотности. Конструкция включает металлический компонент для бедренной и большеберцовой кости и полиэтиленовую вставку, обеспечивающую гладкое скольжение. Форма максимально повторять анатомию сустава пациента. Есть модели с цементной фиксацией и бесцементные, которые удерживаются за счет плотного контакта с костью.

Ход операции

Операцию выполняют под спинальной или проводниковой анестезией. Разрез делают в передней части колена, обеспечивая доступ только к поврежденной половине сустава. Мягкие ткани аккуратно разводят, сохраняя связки и хрящи неповрежденной стороны.

Поврежденные участки кости и хряща срезают специальными инструментами, формируя ровную поверхность для установки импланта. Металлический компонент бедренной кости фиксируют цементом или с помощью точной посадки. Аналогично подготавливают большеберцовую кость и устанавливают ее часть протеза. Между компонентами вставляют полиэтиленовую прокладку, которая обеспечивает плавное движение и амортизацию.

После проверки стабильности и объема движений сустав промывают, мягкие ткани укладывают на место, рану ушивают, накладывают повязку и эластичную фиксацию.

Преимущества однополюсного эндопротеза коленного сустава

Сохранение большей части собственных тканей и связок.
Быстрое восстановление после операции.
Меньшая травматизация мягких тканей.
Естественное ощущение колена за счет сохранения здоровой половины сустава.
Возможность повторного протезирования в будущем, если потребуется полная замена.

Послеоперационная реабилитация

Вставать с опорой на костыли или ходунки начинают уже в первые сутки. На 2–3 день подключают упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц бедра. Через 4–6 недель большинство пациентов переходят на трость или ходят без опоры. Полная нагрузка на ногу разрешается после контрольного осмотра и рентгена, обычно через 6–8 недель. Полное восстановление активности, включая спорт и длительную ходьбу, возможно в течение 3–6 месяцев при соблюдении программы ЛФК и рекомендаций врача.