Замена имплантов

Многие пациентки уверены, что пластика груди делается раз и навсегда. Действительно, современные эндопротезы — это изделия высокой прочности, на которые производители часто дают пожизненную гарантию. Однако человеческое тело меняется из-за гормональных скачков, колебаний веса или беременности — все это и другие факторы вносят свои коррективы.

Замена имплантов — это штатная процедура, с которой сталкиваются многие женщины спустя 10–15 лет после первой операции. Это не всегда признак неудачи, а часто лишь новый этап заботы о себе и возможность вернуть бюсту идеальную форму.

Повторное вмешательство проводят, когда пациентка хочет изменить размер или форму груди, или по медицинским показаниям.

Эстетические причины. Возрастной птоз приводит к снижению эластичности кожи.  Молочная железа опускается вниз, а протез остается на месте. Возникает эффект «водопада» или «double bubble» (двойной складки). В таких случаях проводится плановая замена грудных имплантов в сочетании с подтяжкой для восстановления красивого силуэта.

Медицинские показания. Существуют ситуации, когда реэндопротезирование требуется по объективным причинам:

• Капсулярная контрактура. Самое распространенное осложнение. Организм реагирует на инородное тело, формируя вокруг него плотную оболочку из фиброзной ткани. Если эта капсула становится слишком толстой, она сжимает и деформирует протез, вызывая боль и асимметрию. В этом случае хирург удаляет старый имплант вместе с рубцовой тканью и ставит новый.
• Повреждение целостности. Разрыв оболочки встречается редко. Чаще затрагивает старые солевые протезы или возникает после сильной травмы. Современные силиконовые гели (когезивные) сохраняют форму даже при повреждении оболочки. Хирург извлекает имплант и устанавливает новый.
• Смещение. Имплант может сдвинуться в сторону, вниз или перевернуться (ротация), нарушая эстетику. Происходит из-за недостаточной фиксации в кармане или чрезмерной подвижности протеза. Хирург корректирует положение и укрепляет ложе.
• Риплинг — появление видимой ряби или контурирование краев эндопротеза. Это особенно заметно у худых пациенток, когда объем импланта превышает толщину кожи и жировой клетчатки. Для решения проблемы хирург проводит липофилинг или меняет старый протез на имплант с более плотной оболочкой.

Для замены имплантов могут быть и другие причины. В случае сомнений лучше проконсультироваться с врачом.

Вторичная пластика (ревизионная) технически сложнее, чем первичная установка. Врачу приходится работать с рубцовыми изменениями, иссекать фиброзную капсулу и заново формировать ложе для эндопротеза.

Важный нюанс: часто просто заменить «старое на новое» недостаточно. Кожа и связки уже растянуты предыдущим объемом. Поэтому замена имплантов нередко выполняется одномоментно с мастопексией (подтяжкой) или липофилингом (добавлением собственного жира), чтобы скрыть края протеза и создать плавные переходы.

Перед заменой имплантов врач назначает обследование, чтобы спланировать ход вмешательства. В него входят:

• УЗИ молочных желез. Показывает структуру тканей и расположение протеза.
• МРТ с контрастом. Наиболее точный метод диагностики: выявляет микроразрывы оболочки, которые не видны на УЗИ, и показывает состояние капсулы.
• Маммография. Обязательна для пациенток старше 35–40 лет, чтобы исключить новообразования.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Итоговая цена на услугу по замене грудных имплантов зависит от сложности: операция может включать установку новых эндопротезов, удаление фиброзной капсулы, подтяжку кожи или липофилинг. Точный расчет хирург делает после диагностики.

Период реабилитации при замене имплантов часто проходит комфортнее, чем после первичной операции. Поскольку ложе для протеза уже сформировано, ткани испытывают меньшее натяжение, что снижает интенсивность болевых ощущений в первые дни.

Ограничения остаются прежними:

• Ношение компрессионного белья в течение месяца.
• Исключение физических нагрузок и подъема тяжестей.
• Сон только на спине в первые недели после вмешательства.

Соблюдение этих правил обеспечивает правильную фиксацию импланта и предсказуемый эстетический результат.

Наша клиника в Москве специализируется не только на первичной эстетике, но и на сложных реконструктивных операциях. Хирурги имеют большой опыт работы с повторными случаями, исправлением асимметрии и лечением контрактур. Для замены имплантов используем только качественные сертифицированные эндопротезы (например, Mentor, Silimed, Motiva) и современное оборудование.

Запишитесь на консультацию в клинику «Свой метод». Мы проведем диагностику, комплексно оценим ситуацию и предложим безопасное решение для возвращения красоты и уверенности.