Удаление грыжи белой линии живота

Белая линия живота — это сухожильная полоска, проходящая вертикально по центру передней брюшной стенки от мечевидного отростка грудины до лобкового сочленения. В норме она представляет собой плотное сплетение апоневротических волокон, но при их расхождении формируются щелевидные дефекты, через которые выходит предбрюшинная жировая клетчатка, а затем и органы брюшной полости. Так возникает грыжа белой линии живота.

Грыжа белой линии составляет около 3–5 % всех грыж передней брюшной стенки. Чаще всего она располагается в эпигастральной области — между пупком и мечевидным отростком. Заболевание нередко сочетается с диастазом прямых мышц живота.

Причины грыжи белой линии

Дефекты белой линии живота формируются при ослаблении апоневроза. К этому приводят:

повышенное внутрибрюшное давление при хроническом кашле, запорах, тяжелых физических нагрузках;
беременность и послеродовой период;
избыточная масса тела;
наследственная слабость соединительной ткани;
перенесенные операции на органах брюшной полости.

Симптомы грыжи белой линии живота

На начальной стадии грыжа может проявляться только при натуживании — в виде небольшого безболезненного выпячивания по средней линии живота. По мере увеличения дефекта возникает боль в эпигастрии, которую пациенты нередко принимают за проявления гастрита или язвенной болезни. Боль усиливается после еды, при физической нагрузке, кашле. При ущемлении — резкая боль, напряжение в области выпячивания, тошнота, рвота.

Диагноз устанавливается при осмотре хирурга. Для уточнения размеров дефекта и дифференциальной диагностики с патологией органов ЖКТ назначают УЗИ передней брюшной стенки, при необходимости — КТ.

Записаться на прием

Хирургическое лечение грыжи

Грыжа белой линии живота не может закрыться самостоятельно. Бандажи и ограничение нагрузок замедляют прогрессирование, но не устраняют дефект. Единственный радикальный метод — герниопластика.

Открытая пластика

Разрез длиной 4–6 см по средней линии. Хирург выделяет и вправляет грыжевой мешок, ушивает дефект апоневроза и укрепляет его синтетической сеткой. При сочетании грыжи с диастазом прямых мышц одномоментно устраняются обе проблемы.

Лапароскопическая пластика

Операция через 3 прокола. Сетчатый эндопротез устанавливается со стороны брюшной полости и фиксируется рассасывающимися клипсами или герниостеплером. Метод обеспечивает минимальный косметический дефект и быстрое восстановление.
Продолжительность вмешательства — от 30 минут до 1 часа. Анестезия подбирается индивидуально. Возможна как спинальная, так и общая.

Послеоперационный период

Ранняя активизация — в день операции. Выписка — через 1–2 дня при лапароскопическом доступе, через 2–3 дня при открытом. Ношение абдоминального бандажа — 3–4 недели. Ограничение подъема тяжестей — до 6 недель. Швы снимают на 7–10-й день. Контрольный осмотр хирурга назначают через 1 месяц. Рецидивы при протезирующей пластике не превышают 1–2 %.

Лечение в клинике «Свой Метод»

Наши хирурги имеют опыт работы с грыжами различной локализации и сложности, включая рецидивные и сочетанные с диастазом. Мы устанавливаем сетчатые импланты проверенных производителей и подбираем методику операции с учетом анатомических особенностей каждого пациента.

Чтобы записаться на прием к хирургу, оставляйте заявку на сайте клиники или звоните нашим администраторам по телефону в Москве.